上了二年級后，宸宸總是因為抄寫作業(yè)慢被老師“點名”。老師告訴宸宸的媽媽李女士，孩子課堂紀律良好，但是一到抄寫作業(yè)就磨磨蹭蹭，總是班級的最后一個。經(jīng)過與孩子耐心地交流后，李女士才發(fā)現(xiàn)宸宸不僅經(jīng)常看不清黑板，也看不清書本。

“糟糕，肯定近視了！”李女士心想著，迅速預(yù)約了福州愛爾眼科醫(yī)院斜視與小兒眼病科主任楊少華的門診號。電腦驗光結(jié)果顯示，宸宸僅左眼有25度的近視，這一結(jié)果根本不會導(dǎo)致他看不清。楊少華主任建議散瞳驗光，并開具了其他相關(guān)檢查。

散瞳驗光后發(fā)現(xiàn)，宸宸并無近視，但視功能檢查結(jié)果提示，宸宸雙眼調(diào)節(jié)功能異常。AFB（調(diào)節(jié)靈活度）值為：單眼4cpm、雙眼2cpm（單眼正常值12cpm以上，雙眼正常值8cpm以上）結(jié)合問診情況，楊少華主任診斷為“調(diào)節(jié)靈活度不良”。

楊少華主任解釋，AFB是指眼睛在看遠和看近時快速切換聚焦的能力。正常情況下，眼睛需要迅速從看遠放松調(diào)節(jié)切換到看近刺激調(diào)節(jié)，反之亦然。而調(diào)節(jié)靈活度不良就會導(dǎo)致看遠看近切換時需要幾秒鐘才能聚焦看清。

“我在抄寫作業(yè)時，抬頭看老師的板書就是要看一會兒才能看清字，所以總是比別人慢。”宸宸聽完楊主任的解釋后，才真正明確地描述了自己的困擾。李女士這才明白，原來孩子并不是故意拖延，而是眼睛的調(diào)節(jié)功能出了問題。

楊少華主任表示，調(diào)節(jié)靈活度不良不僅會導(dǎo)致視疲勞、頭痛、近視加深，甚至引發(fā)其他眼部問題，如斜視、干眼。如果不及時干預(yù)，會對孩子的學(xué)習(xí)和生活造成長期影響。

針對宸宸的情況，楊少華主任建議進行視覺訓(xùn)練。視訓(xùn)師饒彬彬為宸宸制定了個性化的視覺訓(xùn)練方案。經(jīng)過12次視覺訓(xùn)練（一周兩次），宸宸AFB值恢復(fù)正常范圍，他告訴視訓(xùn)師饒彬彬：“現(xiàn)在看黑板、看書本上的字都很清楚”。

楊少華主任與視訓(xùn)師饒彬彬討論病例

了解調(diào)節(jié)功能異常

調(diào)節(jié)功能異常，也稱為調(diào)節(jié)功能障礙，是指眼睛在調(diào)節(jié)聚焦能力上出現(xiàn)問題，導(dǎo)致看遠看近切換時無法快速、清晰地聚焦。主要包括以下幾種類型：

·調(diào)節(jié)不足：眼睛難以刺激調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)力滯后。

·調(diào)節(jié)過度：眼睛難以放松調(diào)節(jié)，過于緊張。

·調(diào)節(jié)靈活度不良：眼睛在遠近切換時反應(yīng)遲緩，需要較長時間才能清晰聚焦。

·調(diào)節(jié)不持久：長時間用眼后，眼睛的聚焦能力下降，導(dǎo)致視物模糊和疲勞。

調(diào)節(jié)功能異常大都與閱讀或其他近距離工作有關(guān)，如電腦辦公、刷手機、上網(wǎng)課、寫作業(yè)等。表現(xiàn)為：

·視物模糊：看遠或看近時出現(xiàn)短暫的模糊，需要幾秒鐘才能清晰。

·眼睛疲勞：長時間用眼后感到眼睛酸脹、干澀。

·頭痛：尤其是額部或眼周的疼痛。

·注意力不集中：因視物模糊和疲勞，導(dǎo)致學(xué)習(xí)和工作效率下降。

·抄寫或閱讀困難：孩子可能會出現(xiàn)抄寫作業(yè)慢、閱讀跳行或漏字等問題。

楊少華主任提醒：兒童青少年，應(yīng)定期進行視力和視功能檢查，及早發(fā)現(xiàn)問題。日常用眼遵循“20-20-20”法則，即每用眼20分鐘，遠眺20英尺（約6米）外的物體20秒。如果孩子出現(xiàn)學(xué)習(xí)效率低下、抄寫作業(yè)慢、頻繁揉眼或抱怨視物模糊等情況，應(yīng)及時帶孩子到專業(yè)眼科醫(yī)院進行檢查，排除調(diào)節(jié)功能異常等問題。