多數(shù)人吃藥前常常忽視藥物的不良反應(yīng)。這一現(xiàn)象的嚴(yán)重性可能在日常生活中并不明顯，但當(dāng)發(fā)生在駕車過程中時，其危害就被放大了幾十倍甚至幾百倍。

“藥駕”不同于“酒駕”，酒駕者往往會由于酒精的作用表現(xiàn)出明顯的外部特征。而藥駕時，駕駛員在服藥后并不會有明顯的異常表現(xiàn)，加之多數(shù)人對“藥駕”的相關(guān)了解很少，因此“藥駕”很難被發(fā)現(xiàn)和避免，這就使得“藥駕”成為了馬路上的“隱形殺手”。

藥物中的哪些不良反應(yīng)會引起藥駕？

不良反應(yīng)一：視物模糊

如果開車時視力受損其嚴(yán)重后果可想而知。下列藥物均可引發(fā)視力降低、視物模糊或復(fù)視等癥狀，開車前應(yīng)謹(jǐn)慎服用。

藥物類別

藥物舉例

不良反應(yīng)

解熱鎮(zhèn)痛藥

布洛芬

少數(shù)人出現(xiàn)視力降低、辨色困難

吲哚美辛（消炎痛）

視物模糊、耳鳴、色視

解除胃腸痙攣藥

東莨菪堿

可擴(kuò)大眼瞳孔，持續(xù)3-5小時，出現(xiàn)視物不清

阿托品

視物不清或模糊，約持續(xù)一周

擴(kuò)張血管藥

二氫麥角亭

視物不清，偶發(fā)嘔吐、頭痛等癥狀

抗心絞痛藥

硝酸甘油

視物模糊

抗精神病藥

卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉

視物模糊、復(fù)視、眩暈

利培酮（維思通）

視物模糊、注意力下降，偶有頭暈

不良反應(yīng)二：嗜睡

許多藥物中含有中樞抑制類成分，從而使駕駛?cè)藛T產(chǎn)生嗜睡、困倦、疲乏等癥狀。例如：

藥物類別

藥物舉例

不良反應(yīng)

抗感冒藥

新康泰克、速效傷風(fēng)膠囊、感冒清、日夜百服嚀、復(fù)方鹽酸偽麻黃堿、復(fù)方氨酚烷胺、酚氨咖敏

服藥后大腦反應(yīng)遲鈍、警覺性下降、注意力分散、昏昏欲睡

抗過敏藥

撲爾敏、苯海拉明

嗜睡、口干、惡心、嘔吐

鎮(zhèn)靜催眠藥

安定、氯硝安定、阿普唑侖、巴比妥類、水合氯醛

抑制中樞神經(jīng)，誘使睡眠

抗偏頭痛藥

苯噻啶

嗜睡、困倦、疲乏

質(zhì)子泵抑制藥

奧美拉唑（洛賽克）、蘭索拉唑（達(dá)克普?。?、泮托拉唑（泰美尼克）

偶有疲乏、困倦

因此，服用此類藥后應(yīng)盡量避免開車，或改選替代藥物。

不良反應(yīng)三：眩暈或幻覺

駕駛車輛過程中最重要的就是精神集中，如果服藥后出現(xiàn)眩暈或幻覺，勢必會影響駕車安全。具有此不良反應(yīng)的藥物主要包括以下幾類：

藥物類別

藥物舉例

不良反應(yīng)

鎮(zhèn)咳藥

右美沙芬（普西蘭）、那可丁可

嗜睡、眩暈

噴拖維林（咳必清）

服用10分鐘左右可出現(xiàn)頭暈、眼花、全身麻木，并持續(xù)4-6小時

解熱鎮(zhèn)痛藥

阿司匹林、安乃近、氨基比林

可導(dǎo)致耳鳴、視聽力減退，眩暈

吲哚美辛、普奈生、布洛芬

可導(dǎo)致老年人精神模糊

抗心絞痛藥

心得安、慢心律

頭痛、眼花、耳鳴和低血壓

硝酸甘油、雙嘧達(dá)莫（潘生丁）、派克昔林（心舒寧）

眩暈、乏力

抗病毒藥

金剛烷胺

產(chǎn)生幻覺、精神錯亂、眩暈、嗜睡、視物模糊等癥狀

不良反應(yīng)四：定向力出現(xiàn)障礙

定向力是指人對時間、地點（或方位）及人物的判斷能力，這也是駕車過程中的重要能力。當(dāng)駕駛員定向力出現(xiàn)障礙時，極有可能引發(fā)交通事故，故應(yīng)引起重視。

藥物類別

藥物舉例

不良反應(yīng)

鎮(zhèn)痛藥

注射哌替啶（度冷丁）

偶致定向力出現(xiàn)障礙、幻覺，猶在騰云駕霧

抗胃潰瘍藥

雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁

引發(fā)幻覺、定向力障礙

避孕藥

左炔諾孕酮片

長期使用可導(dǎo)致定向力障礙，左右不分，視網(wǎng)膜血管異常等

不良反應(yīng)五：多尿或多汗

多尿、多汗在一定程度上也會影響駕車員的情緒及注意力，對駕車安全造成威脅。

藥物類別

藥物舉例

不良反應(yīng)

利尿藥

呋塞米、依他尼酸、布美他尼

聽力減退、耳鳴、暫時性耳聾

阿米洛利（武都力）

口渴、頭暈、視力改變

降壓藥

復(fù)方雙肼屈嗪片

尿量增多

吲達(dá)帕胺（壽比山）

4小時后利尿作用最強(qiáng)，出現(xiàn)多尿、多汗或尿頻

哌唑嗪

尿頻、尿急、體位性低血壓

因此駕駛?cè)藛T應(yīng)注意這些藥物的服用，或者降壓時選擇不利尿的藥。

除此之外，駕駛?cè)藛T也應(yīng)注意由不當(dāng)服藥方式導(dǎo)致的不良反應(yīng)，嚴(yán)格遵守藥物的服用方法，需整片服用的藥勿分割或嚼碎服用，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。另外，保健品雖然不是藥，但有些也可引發(fā)“藥駕”，駕車前請一定咨詢醫(yī)生進(jìn)行服用。

如何避免“藥駕”？

首先，駕駛員在看病或買藥時應(yīng)主動說明“我是駕駛員”，請醫(yī)生盡量避免開出對駕車安全有明顯不良反應(yīng)的藥物。

其次，在服用藥品之前仔細(xì)閱讀藥品說明書，注意藥品成分、用法用量的同時關(guān)注禁忌癥和不良反應(yīng)，切忌超劑量用藥，并盡量避免藥物在血液中濃度達(dá)到峰值的時間內(nèi)開車，因為此時藥物的效力最強(qiáng)，對駕駛員的影響也最大。

另外，如果服藥后開車，應(yīng)時刻注意自身狀況，出現(xiàn)身體不適或上述不良反應(yīng)時應(yīng)停車休息?；疾?yán)重的情況下，建議增加休息靜養(yǎng)。

來源：科普中國

本文專家：

江澤宇，山東大學(xué)藥學(xué)院 吳一波，中國科普作家協(xié)會會員、山東大學(xué)藥學(xué)院   本文審稿:陳海旭博士，副研究員，解放軍總醫(yī)院南樓臨床部、老年疾病國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、老年醫(yī)學(xué)研究所。