春節(jié)前夕，陰雨天，大田縣文昌社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站里來(lái)看病的老人小孩特別多，醫(yī)生余育承說(shuō)：“這兩天天氣變化大，病人比較多。”

老人葉秀麗血糖偏高，又有高血壓。她說(shuō)：“這兒的醫(yī)生服務(wù)熱情，醫(yī)院就在家門(mén)口，看病方便，藥也不貴，我經(jīng)常都到這兒來(lái)體檢，量量血壓，沒(méi)事找他們聊聊天，了解健康知識(shí)。”

大田縣衛(wèi)計(jì)局書(shū)記陳志鋒介紹，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一個(gè)新概念，市里專(zhuān)門(mén)下發(fā)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作文件，如何把政策應(yīng)用好，他們正在進(jìn)一步探索中……

健康有人“跟蹤”

大田縣均溪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為65年老年人、慢性病人建立健康檔案，每年提供一次免費(fèi)健康體檢，2015年已為老年人提供免費(fèi)體檢5400多人次。中心主任施發(fā)權(quán)說(shuō)，來(lái)這兒免費(fèi)體檢人還不夠多，有些老年人不夠重視健康體檢，希望社會(huì)及老人親屬多做些思想動(dòng)員。

公共衛(wèi)生科科長(zhǎng)李遠(yuǎn)秀說(shuō)：“一些退休干部到縣醫(yī)院體檢，我們與縣醫(yī)院長(zhǎng)期保持互動(dòng)聯(lián)系，獲得健康信息。體檢中發(fā)現(xiàn)情況的，就及時(shí)反饋給體檢者及其居住地的衛(wèi)生服務(wù)站，確保跟蹤服務(wù)到‘家’，有病得到及時(shí)預(yù)防和醫(yī)治。”

對(duì)一些精神疾病患者，縣里各社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站經(jīng)常性與其監(jiān)護(hù)人保持聯(lián)系，一旦發(fā)現(xiàn)病情反常，除了及時(shí)醫(yī)治外，對(duì)一些有暴力傾向的，就通報(bào)給片區(qū)民警，加強(qiáng)管護(hù)，確保安全。

預(yù)防有人宣傳

均溪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任醫(yī)師吳高舉說(shuō)：“老年人健康要以預(yù)防為主，科學(xué)鍛煉為主，一些常見(jiàn)慢性病，關(guān)鍵在養(yǎng)，三分治七分養(yǎng)，醫(yī)養(yǎng)知識(shí)宣傳教育就顯得尤其重要了。”

均溪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過(guò)各種方式和渠道開(kāi)展老年人健康宣傳活動(dòng)，提供健康知識(shí)咨詢(xún)，發(fā)放健康資料，比如在免費(fèi)健康體檢和居委會(huì)老年人文體活動(dòng)期間，同時(shí)開(kāi)展高血壓、糖尿病等義診服務(wù)，聯(lián)手疾控等部門(mén)在街道、廣場(chǎng)開(kāi)展健康知識(shí)宣傳，并利用下村體檢時(shí)，把健康常識(shí)材料發(fā)放到各家各戶(hù)，今年已發(fā)放宣傳材料近1萬(wàn)份，開(kāi)展定點(diǎn)義診12次。

前兩天，文昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主任醫(yī)師陳建龍?jiān)谏鐓^(qū)舉辦“老年人慢性病管理講座”，53位老人前來(lái)聽(tīng)課。陳醫(yī)生告訴記者，現(xiàn)在正準(zhǔn)備一堂中醫(yī)養(yǎng)生課，把中醫(yī)與國(guó)學(xué)文化相融合，在春節(jié)前后再舉辦一次講座。

文昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站還印制中醫(yī)養(yǎng)生的小冊(cè)子，發(fā)放給社區(qū)老年人。

養(yǎng)病有人上門(mén)

文昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)已建成一支15人的全科醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，擁有中級(jí)以上職稱(chēng)5人，同時(shí)還聘請(qǐng)縣內(nèi)2名專(zhuān)家兼職。

服務(wù)站為社區(qū)內(nèi)314個(gè)65歲以上老年人建立了健康檔案，組建社區(qū)工作小隊(duì)，深入居民家庭，每季度開(kāi)展一次上門(mén)隨訪(fǎng)活動(dòng)，對(duì)一些重點(diǎn)病如高血壓、糖尿病免費(fèi)不定期上門(mén)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的健康檢查及健康宣傳教育，同時(shí)開(kāi)展社區(qū)常見(jiàn)慢性病調(diào)查，掌握真實(shí)的病譜資料。

鄭秀東告訴記者，她上午在服務(wù)站做護(hù)理工作，下午整理健康檔案和入戶(hù)，社區(qū)老年人健康底數(shù)可是一清二楚，老年人需要藥品，打個(gè)電話(huà)，她就給送去。

均溪學(xué)區(qū)退休教師范春鳳說(shuō)：“服務(wù)站越辦越好了，醫(yī)療設(shè)備很齊全，跟縣醫(yī)院一樣。這兒的醫(yī)生工作到家，挨家挨戶(hù)走動(dòng)，如貼身的兒女。”

另?yè)?jù)了解，下一步，大田縣衛(wèi)計(jì)局將聯(lián)動(dòng)發(fā)改、民政、殘聯(lián)等部門(mén)，鼓勵(lì)縣級(jí)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系。