昨日,記者從區(qū)社會保障服務(wù)中心獲悉,2016年新農(nóng)合大病補充補償工作已啟動,我區(qū)達到補償條件的人員共1195人。由新農(nóng)合科負責(zé)通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合辦工作人員領(lǐng)取名單,并由村居負責(zé)通知到群眾。
2016年全區(qū)新農(nóng)合共參合325445人,參合率達到98.7%,此次共計將發(fā)放新農(nóng)合大病補充補償金額14849667元,基本實現(xiàn)了全區(qū)全覆蓋。共有近17.8萬人次享受到新農(nóng)合補償,受益率達54.8%。而在2017年,新農(nóng)合制度也在進一步優(yōu)化完善,真正做到便民利民。
區(qū)社會事業(yè)局為患者送去了新農(nóng)合重病補償款
重病患者獲40萬補助金
當(dāng)家庭成員身患重病時,所帶來的高昂醫(yī)療費對每個家庭而言都是不能承受之重。對于東庠鄉(xiāng)東進村的重病患者林為仁(化名)來說,獲得的40余萬元新農(nóng)合重病補償款無異于雪中送炭。
日前,區(qū)社會事業(yè)局工作人員前往東進村看望慰問林為仁,為他送去了新農(nóng)合重病補償款,并祝福病人早日康復(fù)。據(jù)了解,林為仁于2016年2月發(fā)現(xiàn)身患急性肝衰竭,累計花費醫(yī)療費用近百萬元,給他帶來了沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。
作為參合人之一,林為仁住院期間獲補償10萬元,此次重大疾病補充補償再獲補償31萬余元,共計40余萬元。“政策給了我這么多的補助,一下子就減輕了我們家的很大負擔(dān)。”林為仁說,前期治療的巨額花費讓他負債累累,而后期治療還需持續(xù)吃藥,得到補助金后他心里才放下了包袱。
區(qū)社會事業(yè)局副局長高文生表示,對群眾而言,參加新農(nóng)合可以得到許多好處。參保后既可以享受到基本公共衛(wèi)生服務(wù),又能防止因病致貧、因病返貧的情況,減輕大病群眾很大的精神和經(jīng)濟壓力。
高文生說,今年還將對新農(nóng)合和職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)醫(yī)保進行整合,實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化,實現(xiàn)“五個統(tǒng)一”。目前,福州地區(qū)已經(jīng)實現(xiàn)了即時結(jié)算。至于大病補償和大病醫(yī)療,我省也在持續(xù)推動,可能會實現(xiàn)異地結(jié)算。
新增加流水鎮(zhèn)便民窗口
“十分開心,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)就可以領(lǐng)到錢了!”72歲的劉強家住流水鎮(zhèn),13日下午,他在兒媳婦的陪同下,前往流水便民服務(wù)中心辦理新農(nóng)合大病保險補償業(yè)務(wù),不到十分鐘,劉強的新農(nóng)合大病保險補償就已經(jīng)辦好,共領(lǐng)取新農(nóng)合大病二次補償金額一萬三千余元。
原來,與往年不同,今年領(lǐng)取新農(nóng)合補償除了在區(qū)行政服務(wù)中心三樓新農(nóng)合窗口外,區(qū)社會保障服務(wù)中心還在流水鎮(zhèn)便民服務(wù)中心開設(shè)窗口(下簡稱“流水窗口”)負責(zé)流水鎮(zhèn)、中樓鄉(xiāng)和東庠鄉(xiāng)群眾的收件工作,其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾則需到區(qū)行政服務(wù)中心進行辦理,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)收件形式收件。目前流水窗口覆蓋人群279人,涉及補充補償金額313萬元。
“兩個工作日不到就已經(jīng)辦理60余起。”流水鎮(zhèn)便民服務(wù)中心負責(zé)人高珠琴表示,新農(nóng)合大病保險補償是第一次下放到基層辦理。日前,相關(guān)窗口辦事人員均已進行相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),并發(fā)放名單,通知村民前來辦理。
便民貼士
為了提高領(lǐng)款效率,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)款時間相互錯開,每周一為平原鎮(zhèn)、嵐城鄉(xiāng)、敖東鎮(zhèn);每周二為澳前鎮(zhèn)、蘇澳鎮(zhèn)、潭城鎮(zhèn);每周三為白青鄉(xiāng)、北厝鎮(zhèn)、大練鄉(xiāng)、蘆洋鄉(xiāng)、嶼頭鄉(xiāng);每周四為東庠鄉(xiāng)、流水鎮(zhèn)、中樓鄉(xiāng)、南海鄉(xiāng);流水鎮(zhèn)便民服務(wù)中心周一到周四均有收件。
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新農(nóng)合報銷政策有新變化
報銷比例最高可達70%, 甲亢、 血友病等大病納入保障范圍
新農(nóng)合大病保險政策又稱大病二次報銷。根據(jù)政策,除了正常新農(nóng)合報銷外,生病的參合農(nóng)民還可進行二次報銷。今年,新農(nóng)合報銷政策有了新變化,比如,給農(nóng)民在進行二次報銷時,報銷比例最高可達到額定費用的70%,甲亢、血友病等大病納入新農(nóng)合重大疾病保障范圍。 另外,為了有效遏制門診轉(zhuǎn)住院現(xiàn)象的發(fā)生,今年將適當(dāng)提高封頂線。其中,封頂線是指參合人員在年度內(nèi)累計獲得補償?shù)淖罡呦揞~。今年,一般疾病補償封頂線為10萬元,重大疾病大額醫(yī)療費用補充補償封頂線可達到40萬元。而參保人員住院的起付線(可補償范圍內(nèi)醫(yī)藥費用的補償計算起點)也是不一樣,起付線鄉(xiāng)鎮(zhèn)級100元,縣級400元(縣、中醫(yī)院300元)、縣外醫(yī)院800元為基準(zhǔn)設(shè)立。
那么,符合條件人員領(lǐng)取補償款時要注意哪些呢?當(dāng)患者與銀行卡持卡人屬同一人需提供以下收件材料:患者身份證(復(fù)印件一份核對原件)、患者合作醫(yī)療證(復(fù)印件一份)、患者本人的銀行賬戶。
當(dāng)患者與銀行卡持卡人非同一人需提供以下收件材料:患者身份證(復(fù)印件兩份核對原件)、患者合作醫(yī)療證(復(fù)印件兩份)、持卡人身份證(復(fù)印件兩份核對原件)、代辦人身份證(復(fù)印件兩份核對原件)、銀行賬戶、關(guān)系證明材料(戶口本能體現(xiàn)關(guān)系以戶口本登記為準(zhǔn)并復(fù)印兩份,戶口本不能體現(xiàn)關(guān)系的,如果是配偶的提供結(jié)婚證復(fù)印件核對原件,其他關(guān)系人員需戶籍所在地公安機關(guān)出具關(guān)系證明材料提供原件)、非本人領(lǐng)款原因證明材料。
需要注意的是,非本人領(lǐng)款僅限于患者未成年或患者死亡,其他人必須由本人領(lǐng)款?;颊呶闯赡瓴荒芴峁┿y行賬戶,則由其父母領(lǐng)款。患者死亡不能提供銀行賬戶,以法定繼承人順序先后領(lǐng)款。
責(zé)任編輯:楊林宇
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