“依伯，今天臉洗了嗎，飯有人喂過嗎？”“護(hù)理員幫我洗臉?biāo)⒀肋^了，飯也喂了。”

27日上午，福州市第二總醫(yī)院脊柱外科一科病房?jī)?nèi)，護(hù)士長(zhǎng)林賽花詢問患者后，和護(hù)理員一起為其翻身、拍背。記者注意到，患者身邊并沒有家屬，但他一點(diǎn)也不擔(dān)心。

原來，從6月20日起，福州市第二總醫(yī)院脊柱外科一科、創(chuàng)傷三科率先啟用“無陪護(hù)”病房服務(wù)模式，減輕患者家屬的負(fù)擔(dān)，告別“一人住院全家受累”的困境。這意味著，福州市屬醫(yī)院“無陪護(hù)”病房正式來了！

“無陪護(hù)”來了

家屬看著就行

記者了解到，“無陪護(hù)”病房并不是無人陪護(hù)，而是實(shí)行無家屬陪護(hù)或家屬陪而不護(hù)，除了非探視時(shí)間外，家屬可以隨時(shí)來病房探望。患者的日常護(hù)理與生活照護(hù)，由護(hù)士、護(hù)理員提供。

在脊柱外科一科，記者看到，一批身著制服的護(hù)理員在病房間穿梭，為患者提供喂飯、送檢等服務(wù)，家屬在一邊看著就行。

“我們脊柱外科的患者術(shù)后自理能力差，需要專業(yè)的護(hù)理，以往家屬翻身、拍背并不是很理想。而在‘無陪護(hù)’病房，這些護(hù)理都是由護(hù)士、護(hù)理員進(jìn)行，更專業(yè)。”林賽花介紹，不僅如此，住院期間患者有外出檢查、手術(shù)后往返搬運(yùn)，全程都是由護(hù)理員負(fù)責(zé)。這些護(hù)理員都是經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)和統(tǒng)一管理的。

記者看到，全程專業(yè)照護(hù)的內(nèi)容很豐富，包括整理床位，保持患者清潔，比如完成梳頭、口腔清潔、面部清潔、更衣、擦身、剪指甲等；做好飲食、飲水、服藥照顧；做好患者皮膚清潔，協(xié)助患者上下床，為患者翻身拍背；做好患者二便照顧、睡眠照護(hù)等。此外，護(hù)理員還要在護(hù)士指導(dǎo)下，關(guān)注病情早期癥狀的識(shí)別、輸液看護(hù)等；協(xié)助患者康復(fù)護(hù)理，每天完成兩次四肢功能鍛煉，做好患者心理安撫等。

“以前家里老人生病，一家人輪流照顧，依然手忙腳亂，現(xiàn)在我們?cè)谶吷吓阒秃?，年輕人該上班上班，挺好的。”患者家屬說。

收費(fèi)分三檔

醫(yī)保能報(bào)銷

“無陪護(hù)”病房試點(diǎn)一周多，效果如何？

“家屬、患者，挺滿意的，病房里家屬明顯減少。”市第二總醫(yī)院護(hù)理部主任陳鳳翔介紹，推行“無陪護(hù)”病房，對(duì)患者而言是家庭溫暖的延續(xù)，對(duì)家屬而言是紓解負(fù)擔(dān)的善舉，對(duì)醫(yī)院而言是規(guī)范與安全的推動(dòng)，體現(xiàn)了“以病人為中心”的服務(wù)理念。運(yùn)行以來，總體來說很順暢，調(diào)查發(fā)現(xiàn)90%患者和家屬接受這種服務(wù)模式。

陳鳳翔介紹，過去醫(yī)院也有陪護(hù)服務(wù)，但都是自費(fèi)。“無陪護(hù)”病房試點(diǎn)后，收費(fèi)是按照財(cái)政、醫(yī)保、患者各負(fù)擔(dān)一點(diǎn)的原則。記者了解到，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)生活自理能力評(píng)分分為三檔：100元、160元、230元（不同地區(qū)系數(shù)不同，具體請(qǐng)現(xiàn)場(chǎng)咨詢）。此外，整體護(hù)理按床日收費(fèi)整體納入醫(yī)保支付范圍，個(gè)人先行自付30%后，按照基本醫(yī)保規(guī)定支付；如果是按病種收付費(fèi)和DRG收付費(fèi)，“整體護(hù)理除外部分”個(gè)人先行自付50%后，按照基本醫(yī)保規(guī)定支付。

“醫(yī)保報(bào)銷后，患者支付的護(hù)理費(fèi)用，比過去請(qǐng)護(hù)理員陪護(hù)便宜多了。”陳鳳翔表示，目前，醫(yī)院“無陪護(hù)”病房試點(diǎn)工作還在不斷完善各項(xiàng)制度及流程，通過規(guī)范化的培訓(xùn)考核體系、標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理管理機(jī)制，提高護(hù)理人員的專業(yè)水平和服務(wù)能力，確保為患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，“試運(yùn)行一段時(shí)間后，我們會(huì)盡快擴(kuò)展到其他科室的病區(qū)，讓更多患者獲益”。

孟超肝膽醫(yī)院

也將正式試點(diǎn)

記者了解到，去年7月，福建省提出在全省范圍內(nèi)開展“無陪護(hù)”病房試點(diǎn)工作。之后，福建省立醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院等4家醫(yī)院作為省屬醫(yī)院首批試點(diǎn)單位，率先開展“無陪護(hù)”病房試點(diǎn)工作。同時(shí)，福州市第二醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院作為市屬試點(diǎn)醫(yī)院，緊鑼密鼓進(jìn)行準(zhǔn)備工作。

“目前，我們正積極調(diào)研試運(yùn)行中。”孟超肝膽醫(yī)院護(hù)理部副主任黃蕤介紹，去年開始，醫(yī)院就在肝膽外科兩個(gè)病區(qū)試運(yùn)行“無陪護(hù)”病房。接下來，他們將盡快在醫(yī)院正式運(yùn)行醫(yī)保報(bào)銷下的“無陪護(hù)”病房，為患者帶來更多便利。（記者 陳丹 通訊員 朱玉 春梅/文 記者 石美祥/攝）