男孩小超（化名）拒絕走樓梯，不肯下地庫(kù)，任何尖銳的聲音都會(huì)讓他恐懼不安。他到底是怎么了？該如何解決？

近日，家人帶著小超到福建醫(yī)科大學(xué)附屬福州兒童醫(yī)院精神心理科就診，陳敏榕主任找到男孩恐懼的根源，通過(guò)門(mén)診碎片化認(rèn)知療法為其解除特定恐懼。

地庫(kù)聽(tīng)到尖銳聲

從此不敢再進(jìn)入

小超從泉州來(lái)榕就診。父母介紹，近半年來(lái)，小超一直被小區(qū)地下車(chē)庫(kù)的聲音所困擾。

原來(lái)，半年前的一天，小超走下樓梯時(shí)，聽(tīng)到地下車(chē)庫(kù)中傳來(lái)尖銳的聲音，這令他十分恐懼，此后便無(wú)法再走進(jìn)地下車(chē)庫(kù)，并拒絕走樓梯，僅能通過(guò)電梯上下樓。

通過(guò)咨詢(xún)，陳敏榕了解到，小超愛(ài)看恐怖電影，但是又很害怕，那次地庫(kù)傳來(lái)的聲音很像恐怖電影里的背景音樂(lè)，因此他將二者聯(lián)系起來(lái)，對(duì)地庫(kù)和樓梯產(chǎn)生了無(wú)法克服的恐懼情緒，并隨著時(shí)間推移，癥狀泛化，開(kāi)始恐懼任何尖銳的聲音，回家要立即關(guān)門(mén)，這對(duì)他的日常生活造成不良影響。

心理醫(yī)生介入

給恐懼取名字

針對(duì)小超的情況，陳敏榕采用碎片化認(rèn)知療法對(duì)其進(jìn)行干預(yù)，過(guò)程分為四個(gè)步驟：

第一步，她正?；?、合理化孩子的恐懼心理，認(rèn)可他、支持他。她告訴小超：“當(dāng)感覺(jué)到危險(xiǎn)時(shí)，我們害怕是一種本能，無(wú)可厚非！”

第二步，她對(duì)小超的認(rèn)知進(jìn)行肯定、積極化。她告訴小超，正因?yàn)槲覀兒ε聜?，所以養(yǎng)成了如此謹(jǐn)慎、小心翼翼的態(tài)度，這是具有很多好處的，能避免許多危險(xiǎn)。這讓小超感受到被理解、被包容，感到放松，能更好地推進(jìn)治療。

第三步，她開(kāi)始對(duì)孩子的認(rèn)知進(jìn)行外化，打破其原有的負(fù)面聯(lián)系。她告訴小超，可以給感到恐懼害怕的這種聲音取一個(gè)名字，可以叫它“小尖銳”“小尖叫”等，并把它和一些美好事物聯(lián)系起來(lái)，比如是可愛(ài)的卡通人物發(fā)出的，去取代以往那些恐怖的聯(lián)想。

第四步，她指導(dǎo)小超通過(guò)練習(xí)正念冥想來(lái)緩解恐懼。

通過(guò)門(mén)診隨訪(fǎng)及家屬反饋，一段時(shí)間后，經(jīng)過(guò)治療的小超，在改善行為與情緒上成果顯著。

因認(rèn)知偏差而恐懼

家長(zhǎng)的支持很重要

陳敏榕說(shuō)，當(dāng)孩子產(chǎn)生不合理的認(rèn)知，并由這樣的認(rèn)知引發(fā)出后續(xù)的情緒、問(wèn)題行為時(shí)，最好的幫助，就是來(lái)自長(zhǎng)輩的支持性行為。

需要提醒的是，當(dāng)孩子由于認(rèn)知偏差造成一系列恐懼、焦慮情緒時(shí)，家長(zhǎng)需注意避免過(guò)度保護(hù)，讓其退化；也要避免過(guò)度苛求孩子，否定孩子的感受，過(guò)度說(shuō)教；要把握好分寸和尺度，需要認(rèn)可和接納孩子，并引導(dǎo)他們學(xué)會(huì)事件發(fā)生時(shí)的合理解決方式，設(shè)立界限，定下規(guī)則，幫助孩子發(fā)展適應(yīng)性行為。如果家長(zhǎng)認(rèn)為孩子的問(wèn)題比較嚴(yán)重，難以自行解決，則要帶孩子尋求專(zhuān)科醫(yī)生的幫助。

福州晚報(bào)記者 陳丹 通訊員 柯靜禧