上半年，上市藥企平均銷(xiāo)售費(fèi)用4.52億元，同比增長(zhǎng)18.32%，其中14家藥企銷(xiāo)售費(fèi)用同比增速超過(guò)100%；30家藥企銷(xiāo)售費(fèi)用占其營(yíng)業(yè)收入的一半以上。這一組數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)藥行業(yè)銷(xiāo)售費(fèi)用依然高企。那么，背后原因是什么？藥品帶量采購(gòu)今年9月起全國(guó)擴(kuò)面后，藥企銷(xiāo)售費(fèi)用上漲的局面會(huì)否改觀？

醫(yī)藥行業(yè)銷(xiāo)售費(fèi)用高企，一直是被廣為詬病的行業(yè)難題。面對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)的不合規(guī)行為，相關(guān)部門(mén)紛紛出手。去年底實(shí)施了“4+7”城市藥品帶量采購(gòu)政策，今年9月起正式全國(guó)擴(kuò)面；財(cái)政部年中發(fā)布了開(kāi)展2019年度醫(yī)藥行業(yè)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查工作的通知，銷(xiāo)售費(fèi)用排名靠前的上海醫(yī)藥、復(fù)星醫(yī)藥、步長(zhǎng)制藥、華潤(rùn)三九、恒瑞醫(yī)藥等企業(yè)均在名單之內(nèi)；交易所上半年針對(duì)醫(yī)藥行業(yè)多家公司的銷(xiāo)售費(fèi)用合理性等問(wèn)題開(kāi)展問(wèn)詢工作。

然而，藥企銷(xiāo)售費(fèi)用卻不降反漲。近日，上市公司2019年半年報(bào)披露完畢。據(jù)統(tǒng)計(jì)，上半年A股醫(yī)藥企業(yè)中銷(xiāo)售費(fèi)用超過(guò)10億元的有41家，上海醫(yī)藥、復(fù)星醫(yī)藥、步長(zhǎng)制藥、恒瑞醫(yī)藥、科倫藥業(yè)、白云山、華東醫(yī)藥、華潤(rùn)三九、健康元等9家的銷(xiāo)售費(fèi)用均超過(guò)20億元；有14家藥企銷(xiāo)售費(fèi)用同比增長(zhǎng)超過(guò)100%；有30家藥企銷(xiāo)售費(fèi)用占到其營(yíng)業(yè)收入的一半以上。

多位業(yè)內(nèi)人士對(duì)上證報(bào)記者表示，藥品帶量采購(gòu)對(duì)減少醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)中間環(huán)節(jié)營(yíng)銷(xiāo)成本、實(shí)現(xiàn)藥品降價(jià)、擠出招采環(huán)節(jié)水分等方面的影響是巨大的，但短期內(nèi)還很難看出效果。

已經(jīng)加入帶量采購(gòu)的藥企上半年的銷(xiāo)售費(fèi)用走勢(shì)如何？

經(jīng)梳理，參與“4+7”城市藥品帶量采購(gòu)的上市藥企中，德展健康與華海藥業(yè)的上半年銷(xiāo)售費(fèi)用有所降低。其中，華海藥業(yè)在“4+7”帶量采購(gòu)中以6個(gè)品種（占總中標(biāo)產(chǎn)品數(shù)近1/4）中選，一度成為大贏家。2019年上半年，華海藥業(yè)實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入26.53億元，同比增長(zhǎng)4.50%；實(shí)現(xiàn)歸母凈利潤(rùn)3.35億元，同比增長(zhǎng)45.95%；銷(xiāo)售費(fèi)用同比下降15.18%。華海藥業(yè)表示，因“4+7”帶量采購(gòu)中標(biāo)產(chǎn)品銷(xiāo)售量大幅增長(zhǎng)，但價(jià)格相對(duì)較低，收入增幅較小。但是，對(duì)于2018年因受纈沙坦雜質(zhì)事件等影響業(yè)績(jī)降超八成的華海藥業(yè)布而言，藥品帶量采購(gòu)給公司帶來(lái)了積極影響，而且減少了營(yíng)銷(xiāo)、推廣環(huán)節(jié)。

不過(guò)，同樣中標(biāo)“4+7”帶量采購(gòu)的京新藥業(yè)、信立泰、科倫藥業(yè)等公司，銷(xiāo)售費(fèi)用依然呈上升趨勢(shì)。例如，京新藥業(yè)中標(biāo)品種京諾（瑞舒伐他汀鈣片）上半年銷(xiāo)售3.95億元，同比增長(zhǎng)16%。但由于其他核心板塊的產(chǎn)品，如康復(fù)新液、匹伐他汀鈣分散片等需要拓展市場(chǎng)，其銷(xiāo)售費(fèi)用相應(yīng)增加。

信立泰上半年實(shí)現(xiàn)營(yíng)收23.56億元，同比增長(zhǎng)3.92%。在帶量采購(gòu)的助推下，公司中標(biāo)品種泰嘉銷(xiāo)量快速增長(zhǎng)，市占率提升。但同時(shí)，借助“4+7”帶量采購(gòu)契機(jī)，公司通過(guò)銷(xiāo)售渠道下沉、拓展縣域及社區(qū)采取多元化等創(chuàng)新方式、鞏固與連鎖藥店的合作，強(qiáng)化全產(chǎn)品線在基層醫(yī)院及零售市場(chǎng)的推廣，造成銷(xiāo)售費(fèi)用進(jìn)一步增加。

“從企業(yè)層面來(lái)說(shuō)，藥品帶量采購(gòu)可減少醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)的中間環(huán)節(jié)，降低營(yíng)銷(xiāo)成本，讓盈利合規(guī)化。但‘4+7’帶量采購(gòu)相對(duì)而言范圍有限，不排除一些藥企在全國(guó)帶量采購(gòu)前加大營(yíng)銷(xiāo)力度。”某資深行業(yè)研究員表示，“隨著帶量采購(gòu)全國(guó)擴(kuò)面，其影響會(huì)更大，從而有效實(shí)現(xiàn)藥品降價(jià)，完善招采機(jī)制，解決招采領(lǐng)域的不規(guī)范行為。”