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寶寶感冒當(dāng)心重復(fù)用藥

寶寶感冒吃什么藥?冬季患呼吸道感染的孩子又開始多了起來,于是,治療感冒和發(fā)熱的藥物自然就成為了主角。由于這類藥物大多屬于非處方藥,大家一直認(rèn)為它們的安全性比較高。可是近來很多報(bào)道又宣稱這類藥物,特別是對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)的毒副作用,使家長(zhǎng)很是擔(dān)憂。其實(shí),再安全的藥,使用不當(dāng)也會(huì)出現(xiàn)意外情況。

診室場(chǎng)景回放鏡頭

兩歲的晴晴最近感冒了,開始出現(xiàn)白天流鼻涕、晚上鼻塞的現(xiàn)象,而且還發(fā)燒,這種情況已經(jīng)持續(xù)3天了。這幾天孩子不僅胃口差,而且夜間睡眠不好,情緒也非常急躁。媽媽已經(jīng)給孩子服用了“泰諾林”和一些治療感冒的藥物,可是孩子的情況沒有明顯見好。著急的媽媽在朋友的推薦下,又給晴晴服用了治療感冒的“泰諾感冒糖漿”。服藥后1小時(shí),晴晴就開始睡覺了。起初媽媽認(rèn)為是藥物起作用了,可是過了五六個(gè)小時(shí),晴晴還在睡覺,而且睡得很沉,很難叫醒她。這時(shí)媽媽有些害怕了,越緊帶著孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

大夫經(jīng)過檢查后并沒有發(fā)現(xiàn)什么新的嚴(yán)重問題,但是經(jīng)過與媽媽的交談后,了解到媽媽給晴晴服用過退熱的泰諾林、治療感冒的泰諾和小兒克咳以及白加黑,還有一些感冒沖劑等。據(jù)此,大夫給晴晴做了抽血檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)血中“對(duì)乙酰氨基酚”的血液濃度增高,說明孩子的睡眠是由于藥物過量引起的。

雖然經(jīng)過治療后,孩子很快就恢復(fù)了正常,可是媽媽卻感到很困惑:每種藥物都是按照說明書上標(biāo)明的劑量給孩子服用的,怎么會(huì)出現(xiàn)過量服用的癥狀?對(duì)乙酰氨基酚不是很安全的藥嗎?以后怎么給孩子服用才能保證安全呢?

藥名不同≠成分不同

對(duì)乙酰氨基酚是用于治療發(fā)熱和感冒的常用藥物中的主要成分,又稱為撲熱息痛、醋氨酚、退熱凈等。由于這種藥物非常安全,所以很多治療感冒和發(fā)熱的藥物中都含有這種成分。比如經(jīng)常給孩子使用的泰諾林、泰諾感冒糖漿的主要成分就是對(duì)乙酰氨基酚,除這兩種藥外,許多復(fù)方制劑中也含有這種成分,比如:白加黑、帕爾克、克感敏、速效傷風(fēng)膠囊、感冒靈、去痛片、散利痛、撲感寧、兒童退熱片等等,每種藥物中所含對(duì)乙酰氨基酚的劑量不同,約120~500毫克不等。

由于這些藥物都屬于非處方藥物,不僅是治療常見疾病的,而且使用起來非常安全。因此大家都認(rèn)為這些藥物的安全性很高,副作用相對(duì)較小,使用時(shí)就放松了警惕,沒有特別注意其中所含的成分,埋下了服藥的隱患。

吃藥太雜,容易過量

由于目前治療感冒和發(fā)熱的藥物多以復(fù)合藥物為主,每種藥物的復(fù)合成分和比例不同,加上各個(gè)生產(chǎn)廠家不同,所以每種藥物的商品名稱也是多種多樣。家長(zhǎng)在給孩子或自行選擇非處方藥時(shí),往往只記藥物的商品名,卻忽略了其中所含藥物的成分。上面診室中提到的例子,就是這種情況:媽媽給孩子吃藥時(shí),每種藥物都是按說明書介紹的劑量服用的,但是由于她選擇的那幾種藥物中,都含有對(duì)乙酰氨基酚,疊加在一起就出現(xiàn)了藥物的“過量”中毒現(xiàn)象。

對(duì)乙酰氨基酚服用過量,會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生一定的副作用。早在20世紀(jì)60年代就有大劑量對(duì)乙酰氨基酚引起肝中毒的報(bào)道,以后的許多資料進(jìn)一步證實(shí),長(zhǎng)期服用或過量服用這種藥物,都有可能引起肝細(xì)胞壞死。過量的對(duì)乙酰氨基酚所生成的毒性代謝產(chǎn)物同樣會(huì)損害腎臟,造成腎細(xì)胞壞死,特別是同時(shí)使用水楊酸鈉(阿司匹林)或咖啡因時(shí),更容易損傷腎臟。另外,所生成的毒性代謝產(chǎn)物也會(huì)直接作用于骨髓造血系統(tǒng),構(gòu)成破壞,有可能誘發(fā)血小板減少性紫癜或白血病。孩子過量服用撲熱息痛,還可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒癥狀,導(dǎo)致嗜睡、大腦損害、神經(jīng)功能減退等。

Tips:

對(duì)乙酰氨基酚的推薦劑量為:成人1 g,每4小時(shí)1次,最大量為4 g/天;兒童和青少年15 mg/千克;每4小時(shí)1次;最大量為60 mg/千克/天(7~12歲兒童最大劑量為2 g/天)。

小結(jié):

給孩子使用治療感冒和發(fā)熱的藥物時(shí),不僅要關(guān)心每種藥物的服用劑量,更要關(guān)注每種藥物所含的藥物成分。特別是在給孩子服用含對(duì)乙酰氨基酚的合成劑時(shí),必須事先詳細(xì)閱讀說明書,弄清劑量再服。

避免同時(shí)服用兩三種對(duì)乙酰氨基酚復(fù)合制劑,以防止服用過量。

盡管對(duì)乙酰氨基酚服用過量時(shí)可能導(dǎo)致嚴(yán)重的肝、腎等功能損傷,但是只要不超量、不久服,它仍然是非常安全、有效的藥物。

家長(zhǎng)不必因此而過于謹(jǐn)慎,以免孩子得病后不能得到及時(shí)有效的治療。

感冒發(fā)燒是小兒冬季常見病,有些爸爸媽媽也認(rèn)為很普遍,于是會(huì)自行給寶寶用藥,但是一定要注意用藥方法與安全,不能幾種藥物重復(fù)使用,否則不僅對(duì)疾病無緩解作用,還會(huì)危害到寶寶的健康!

責(zé)任編輯:鄭孜菡
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