原本成人才會有的睡眠問題,如失眠、入睡困難、睡眠質(zhì)量差等,已經(jīng)開始侵犯到小孩子身上。我國兒童睡眠醫(yī)學(xué)研究協(xié)作組曾對兒童睡眠問題作過調(diào)查,結(jié)果令人震驚:0歲-5歲兒童中,存在睡眠障礙的占到了20%;2歲-12歲則達到了27%!,也就是說有四分之一的孩子存在著不同程度的睡眠問題。究竟什么原因使得無憂無慮的小孩子患上了連成人都十分痛苦的睡眠障礙呢?
什么是兒童睡眠障礙
兒童睡眠障礙是一個精神與心理障礙問題,可以由身體某系統(tǒng)生長發(fā)育和環(huán)境相互作用產(chǎn)生的功能失調(diào)引起,也可由呼吸、神經(jīng)等各系統(tǒng)的疾病引起,能夠直接影響兒童的睡眠結(jié)構(gòu)、睡眠質(zhì)量及睡眠后復(fù)原程度。
它主要表現(xiàn)為睡眠不安;睡眠節(jié)律紊亂,如白天睡眠難以控制,夜間清醒;入睡過早,甚至傍晚入睡;遺尿、磨牙、用口呼吸、呼吸暫停、夢囈、夢游、打鼾、喉頭哽噎、夜驚(夢魘)、抽搐等。
兒童睡眠障礙表現(xiàn)
目前兒童常見的睡眠問題主要有:憋氣、張口呼吸、磨牙、夜間睡眠出汗多、尿床、做噩夢等。影響嬰幼兒睡眠問題的因素主要有嬰幼兒白天睡覺總時間、父親職業(yè)、兒童臥室通風(fēng)情況、母孕期在家中被動吸煙、兒童睡床情況、出生窒息、父親睡眠過程中的說夢話等情況。
目前對兒童睡眠障礙的發(fā)病機理尚未清楚,研究結(jié)果提示是一種與大腦皮層發(fā)育延遲有關(guān)的發(fā)育性疾病,由于大腦發(fā)育延遲而擾亂了正常的睡眠節(jié)律,因而出現(xiàn)夢多、睡驚等癥狀。雖然對大腦發(fā)育延遲目前尚無根本解決方法,但對引起它發(fā)病的危險因素如心理因素、撫育不當(dāng)?shù)?,則值得多加注意。
“睡眠問題在一定程度上反映著孩子的身心健康狀況?!编嵵菔兄嗅t(yī)院兒科主任醫(yī)師王曉燕說,如果孩子必須依賴某種形式才能入睡,比如必須讓媽媽摟著才能睡著,這通常意味著孩子非常焦慮不安、沒有安全感。
朱曉華說,兒童生長發(fā)育的好壞主要取決于家庭環(huán)境的影響。孩子本身是弱者,許多睡眠障礙就是兒童對不良環(huán)境的反應(yīng)。家庭環(huán)境的營造與家長的教育程度、文化習(xí)俗以及家庭經(jīng)濟情況有關(guān)。
有些家長對兒童睡眠障礙沒有明確的認(rèn)識,常常因為孩子的睡眠問題影響了自己的睡眠和工作,或者孩子的生長發(fā)育受到了明顯的影響才來就診,以及父母對孩子過于溺愛遷就,都會導(dǎo)致孩子病情延誤,遷延為慢性疾病。而兒童睡眠障礙后果卻非常嚴(yán)重,不僅可引發(fā)孩子心血管疾病,發(fā)育遲緩,還可導(dǎo)致孩子出現(xiàn)明顯的行為問題。
其它5種常見睡眠障礙
1. 入睡困難或睡眠不安
前者為孩子不能入睡,后者則表現(xiàn)為睡眠不深或容易驚醒。年齡愈大,睡眠障礙的形式愈接近成人。所以,入睡前不要過分逗引或恐嚇幼兒,同時還要讓他 (她)養(yǎng)成定時起居的睡眠習(xí)慣。
2. 睡覺旋轉(zhuǎn):神經(jīng)發(fā)育未全
寶寶睡覺老是360度旋轉(zhuǎn),也是嬰幼兒睡眠的一大障礙。新媽媽們老是抱怨,寶寶睡覺時明明睡這頭,可是醒來的時候頭都不知道轉(zhuǎn)哪邊了,一個晚上不知道要幫他調(diào)整多少次。劉主任表示,嬰幼兒睡覺出現(xiàn)身體的旋轉(zhuǎn),主要是因為嬰幼兒的神經(jīng)發(fā)育未全。
3. 夢驚:白天受驚嚇
一些寶寶睡覺時忽然大叫,可能是因為白天受到驚嚇,亦或者睡覺時做夢,如果只是偶然發(fā)生,僅是生理上的原因,媽媽無需擔(dān)心。但如果經(jīng)常出現(xiàn)這樣的睡眠障礙,就很有可能是由病理性的上的原因引起的,媽媽應(yīng)帶寶寶到醫(yī)院進行檢查。
4. 夢囈:部分生理原因
部分寶寶睡覺夢囈,在排除癲癇之后,夢囈部分屬于生理現(xiàn)象,但是夢囈多了,就需要進行睡眠監(jiān)測。
5. 吃被子:可能缺鋅缺鐵
寶寶睡覺喜歡吃被子,如同寶寶喜歡吸奶嘴一樣,很多時候只是一種習(xí)慣,但是也不排除因缺乏微量元素引起,缺乏鋅和鐵同樣會導(dǎo)致寶寶睡覺喜歡吃被子。如果寶寶有這種習(xí)慣,可以讓寶寶吸奶嘴睡覺,更加衛(wèi)生。對于如何鑒別寶寶是否由病理性原因,引起的睡眠障礙,劉主任建議,如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶有睡眠障礙,最好還是先到醫(yī)院進行排查。
養(yǎng)成良好睡眠的4點注意事項
1. 預(yù)防寶寶睡眠障礙,應(yīng)從媽媽做起
其實,預(yù)防寶寶睡眠障礙,可以從孕媽媽做起。只有孕媽媽健康了,生出來的寶寶才能更健康。劉主任說,要預(yù)防嬰幼兒睡眠障礙,孕婦在懷孕期間,就應(yīng)補充好營養(yǎng),保證充足的睡眠,養(yǎng)成正確的睡眠習(xí)慣。
2.專家建議:分床睡最健康
造成嬰幼兒睡眠障礙有多種原因,其大人小孩同床睡也是其中之一。父母跟寶寶由于生活、睡眠習(xí)慣不同,同睡一床,容易影響彼此的睡眠質(zhì)量。大人蓋得被子對于嬰幼兒來說,過于厚重,容易壓迫寶寶的呼吸,導(dǎo)致寶寶呼吸不暢。就連大人簡單的翻身動作,也會影響寶寶睡眠質(zhì)量。而寶寶夜間哭鬧,也容易令大人睡眠質(zhì)量降低。劉主任建議,嬰兒最好分床睡,有條件的家庭,一歲以后最好可以分房睡。
3. 不睡午覺不是錯
一般幼兒園都會讓小朋友睡午覺,可是總有部分小朋友不愛睡午覺。劉主任說,睡午覺其實只是一種習(xí)慣,正如大人是否有睡午覺的習(xí)慣,能睡午覺固然好,利于補充下午的精力。但是寶寶如果不愛睡午覺,也不要強迫,應(yīng)順其自然,只要不影響他人休息就好。
4. 創(chuàng)造良好入睡環(huán)境
(1)充分了解寶寶困乏欲睡的信號。
(2)制定一個有規(guī)律的睡眠和休息計劃,并且堅持執(zhí)行。
(3)為寶寶提供良好的睡眠環(huán)境,溫度適宜、光線微弱、舒適寧靜都很重要,不要頻繁地變換寶寶的睡眠環(huán)境。
(4)即使是出生兩個月以內(nèi)的新生兒,也需要開發(fā)睡前常規(guī)行為,比如洗澡、按摩等。
(5)讓寶寶在有睡意但未入眠的時候上床,以幫助他(她)學(xué)會自我撫慰和放松并且自然入睡。
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